Может ли экстренная контрацепция вызвать бесплодие?

Нет, не может.

Ни ВОЗ, ни российские клинические рекомендации не относят экстренную контрацепцию (ЭК) к факторам риска бесплодия.¹ Согласно известным данным ни один метод контрацепции, кроме хирургической стерилизации, не приводит к необратимой потере способности забеременеть.

Левоноргестрел действует кратковременно и не наносит никакого вреда репродуктивной системе. Но страх «одна таблетка — и все сломается» настолько распространен, что стоит разобраться подробнее.

ЭК не может «выключить» фертильность

Левоноргестрел откладывает или подавляет овуляцию — выход яйцеклетки из яичника — на несколько дней. Для этого он воздействует на лютеинизирующий гормон (ЛГ), который в норме запускает этот процесс. После приема препарат быстро выводится из организма, и гормональный фон возвращается к норме.²

Способность забеременеть после применения препаратов ЭК восстанавливается в том же цикле. Именно поэтому эксперты напоминают: после приема ЭК при следующих контактах нужно предохраняться, иначе зачатие вполне возможно.³

Если беременность все же наступила — левоноргестрел не навредит эмбриону. Он не подействует на уже оплодотворенную яйцеклетку и не помешает правильному развитию плода.

А если принимать ЭК несколько раз?

ВОЗ прямо говорит: медицинских ограничений для повторного использования ЭК нет, если в ней возникла необходимость.⁴ При этом, согласно известным данным, даже при неоднократном приеме бесплодия не возникает.

Цикл может временно сбиться — появятся задержки или мажущие выделения, — но это обратимо и проходит без лечения. Использование ЭК в любом случае безопаснее для здоровья и будущей фертильности, чем нежелательная беременность и ее возможные последствия.

Несмотря на высокие показатели безопасности ЭК, не стоит на регулярной основе заменять экстренной контрацепцией постоянные способы предохранения, которые позволяют обеспечить наиболее полную защиту для женщины.

ЭК не провоцирует внематочную беременность

Риск внематочной беременности после «утренней таблетки» — не более чем необоснованный страх. Исследования его не подтверждают: частота внематочной беременности при неудаче ЭК — около 1%. Это столько же, сколько у женщин, которые не пользовались экстренными методами.⁵

Препараты левоноргестрела не повреждают маточные трубы и не мешают будущему зачатию.

На что действительно стоит обратить внимание?

ЭК не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При этом именно нелеченные ИППП — например, хламидиоз — могут привести к воспалению и непроходимости маточных труб и стать причиной бесплодия.

Поэтому после незащищенного контакта, если нет уверенности в партнере, важно не только позаботиться о контрацепции, но и сдать анализы на инфекции.