Как рассчитать овуляцию и зачем это делать?

3 1 4

Среднее время прочтения : 5 минут

Содержание:

Как рассчитать овуляцию и зачем это делать?

Каждая сознательная пара рано или поздно решает заняться планированием семьи. И нет, речь не о дате свадьбы или самом факте создания ячейки общества, а о предупреждении зачатия либо выборе времени, когда оба супруга готовы к рождению ребенка. Чтобы планирование стало возможным, нужно знать, какие дни цикла благоприятны для зачатия или небезопасны с точки зрения контрацепции. Точкой отсчета становится не начало менструации, а день овуляции. Рассчитать ее не сложно, мы расскажем, как это сделать, используя разные методы1,2.

Что такое овуляция?

Овуляция — это процесс разрыва внешней оболочки «мешочка», в котором созревала яйцеклетка. Хотя разрыв длится несколько мгновений, изменения гормонального фона до, во время и после выхода яйцеклетки заставляют выделять несколько дней овуляции и рассчитывать их по некоторым признакам2.

Зачем производить расчеты?

В течение менструального цикла бывают плодовитые (фертильные) и не плодовитые (нефертильные) дни. Рассчитать овуляцию означает узнать, когда начинаются одни и заканчиваются другие1,2.

Плодовитые дни, или дни овуляции, иначе называют «окном фертильности»3. Это очень образное выражение аналогично окну возможностей, когда совершенные действия могут привести к желаемому результату. Действия зависят от Вашего выбора и могут быть направлены на предохранение от нежелательной беременности либо на планирование зачатия.

Симптомы овуляции

Женский организм запускает менструальный цикл и всю его первую фазу готовится к зачатию. Изменяется гормональный фон, а вместе с ним настроение женщины, ее мысли и тело.

Как происходит овуляция, женщина не чувствует. Но она ощущает некоторые косвенные симптомы:

  • Овуляторную боль — появляется часто внизу живота, с левой или с правой стороны. Боль колющая, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Возникает, когда жидкость, окружавшая яйцеклетку в мешочке, попадает на брюшину.
  • Немного крови — кровомазанье связано с коротким периодом, когда уровень эстрогенов ненадолго падает.
  • «Мокро» и «скользко» — женщина начинает ощущать в преддверии влагалища влажность и маслянистость. Из влагалища выделяется слизь, похожая на белок сырого куриного яйца.
  • Напряжение молочных желез — связано с выделением эстрогенов1,2.

Наконец, некоторым женщинам удается рассчитать овуляцию, ориентируясь на либидо. Повышение либидо связано с уровнем эстрогена и тестостерона в крови у женщин, самая высокая концентрация этих гормонов как раз наблюдается перед выходом яйцеклетки — так задумано природой, чтобы подготовить женщину к зачатию4.

Как рассчитать овуляцию?

Это можно сделать, используя биологические методы, то есть ориентируясь на то, что происходит в теле женщины2. Есть несколько способов это сделать.

Календарный метод

Известно, что вышедшая яйцеклетка жизнеспособна в течение 20 часов, а сперматозоиды — до 48-96 часов (2-4 дня)2,5. Их встреча более вероятна, если сперматозоиды попали в матку раньше выхода яйцеклетки. Но точный момент овуляции рассчитать нельзя, можно посчитать дни, когда она может произойти. Поэтому 4 дня до и 4 дня после предполагаемой овуляции считаются самыми плодовитыми днями2. Метод, основанный на этих расчетах, известен под названием – «календарный метод» (супpужеский календаpик)1.

Измерение базальной температуры

Рассчитать дни овуляции можно, наблюдая за базальной температурой тела, то есть реальной температурой в организме, а не на поверхности кожи. Измеряется базальная температура в прямой кишке с помощью специального ректального термометра. Желательно выполнять измерение утром, находясь в постели5.

Начинайте термометрию с первого дня цикла, фиксируйте все значения, и Вы заметите следующие изменения базальной температуры5.

Температура5 Менструальный цикл
Первая фаза Овуляция Вторая фаза
не выше 36,8 °С До После снижение
снижение до 36,2-36,3 °С подъем до 37,1-37,4 °С

Отмечая снижение температуры, Вы будете знать, что концентрация эстрогенов максимальная, и таким образом рассчитаете овуляцию, которая на подходе. А с подъемом температуры тела окно фертильности «закроется»5.

Метод шеечной слизи

Рассчитать овуляцию можно, ориентируясь на изменения слизи в шейке матки в течение менструального цикла1.

Для наглядности мы собрали всю информацию в таблицу1.

Ощущение во влагалище Дни цикла Что происходит? Что это значит?
Сухо 3-9 Низкий уровень эстрогенов. Шеечной слизи во влагалище нет. Слизь слишком густая, она замедляет движение сперматозоидов, и они погибают в течение 3 часов. Нефертильные дни
Влажно 11-13 По мере накопления эстрогенов меняется свойства слизи. Из густой мутной она постепенно становится более растяжимой. Шейка матки проходима для сперматозоидов. Окно фертильности
Мокро 13-15 Максимальный уровень эстрогенов. Овуляция. Слизь прозрачная, растяжимая и «скользкая».
Влажно 16 Уровень эстрогенов уменьшается. Слизистые выделения «мутнеют» и сгущаются.
Сухо 17 -27 Низкий уровень эстрогенов. Шеечной слизи во влагалище нет. Слизистая «пробка» снова становится густой и мутной, оставаясь такой до следующей менструации. Нефертильные дни
28-29 Густая липкая слизь

Изменения шейки матки

В дни, неблагоприятные для зачатия, шейка матки твеpдая, как кончик носа, а в дни овуляции — мягкая, как мочка уха. Женщина сама может научиться оценивать положение шейки матки, ее консистенцию и степень раскpытия. Но такое обследование не рекомендуется пpоводить девушкам1,2.

Экспресс-тест

Принцип такой же, как у теста на беременность и по технике выполнения не отличается. Но экспресс-тест на овуляцию определяет в моче лютеинизирующий гормон (ЛГ) — его пик приходится на момент выхода яйцеклетки2,. Рассчитать овуляцию можно, начав делать экспресс-тесты за несколько дней до предполагаемого выхода яйцеклетки. По мере приближения этого момента количество ЛГ будет максимальным. Когда тест станет положительным, это будет означать, что яйцеклетка выйдет в течение 16 - 28 часов6.

Фолликулометрия

Фолликулометрия — это мониторинг фолликула (мешочка) с яйцеклеткой с помощью ультразвукового исследования. Первое УЗИ проводится с 5 по 9 день менструального цикла, а затем повторяют, чтобы уловить момент перед разрывом фолликула6.

Можно ли рассчитывать только день овуляции?

Женщинам полезно рассчитывать день овуляции, хотя бы для того, чтобы знать, что происходит с их телом. Но биологические методы контрацепции могут быть эффективны только при регулярном менструальном цикле7. Перед тем, как приступить к применению календарного метода, женщина должна фиксировать количество дней каждого менструального цикла как минимум в течение 6 месяцев7.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не использовать (отложить) биологические методы контрацепции, если женщина:

  • кормит грудью ребенка;
  • принимает лекарства, которые могут «сбить менструальный цикл»;
  • наблюдает межменструальные кровотечения;
  • регистрирует повышенную температуру тела7.

Если Вы решили рассчитывать овуляцию в целях контрацепции, следует держать наготове таблетки экстренной контрацепции. Они могут понадобиться, если половой акт придется на окно фертильности. Посоветуйтесь с гинекологом, прежде чем выбирать метод контрацепции. Исходя из состояния Вашего здоровья и удобства, специалист может рекомендовать другие методы — прием комбинированных оральных контрацептивов или использование противозачаточного пластыря7.

Вернуться к началу

  1. Алина Лихтарович. Как определить дни, благоприятные для зачатия ребенка URL: http://matylia.by/wp-content/uploads/2013/06/NPR_Alina-Lichtarowicz.pdf (дата обращения: 27.12.2023, режим доступа — свободный).
  2. Гинекология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. 3-е изд., перераб. и доп. 2020. - 552 с.
  3. Сапрыкина Л.В., Гульшин В.А. Возможности контроля овуляции у пациенток с синдромом поликистозных яичников на фоне терапии // РМЖ. 2018. № 5(I). С. 29–32
  4. Вся правда о гормонах. Секс, красота, здоровье, карьера Под общей редакцией Натальи Мушкатеровой. Москва: ИД Человек слова, 2020 -- 206 с.
  5. Основы контрацепции. Учебное пособие для студентов медицинских университетов/В.И.Харленок, С.Н. Занько - Витебск, ВГМУ, 2003. - 46 с.
  6. Лукьянова ЕА, Силява ВЛ. Преимущества ультразвукового мониторинга. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021;20(5):124-130.
  7. Планирование семьи УНИВЕРСАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ ПОСТАВЩИКОВ УСЛУГ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ СЕМЬИ. Обновленное 4-е издание 2022 года
<