Насколько опасны последствия аборта?

0 0 0
Олеся
Ковров

Может ли аборт быть безопасным и пройти для женщины без последствий? Специалисты до сих пор не пришли к единой точке зрения по этому вопросу. Одни считают, что вакуумная аспирация и медикаментозный аборт достаточно безвредны. Другие уверены, что вне зависимости от метода, аборт — это всегда стресс, а значит, последствия прерывания беременности неизбежны в любом случае. По мнению экспертов, если нет механических повреждений, это не означает, что удастся избежать гормональных проблем. На фоне грубого вмешательства в естественный процесс в эндокринной системе возникает сбой, который влияет на репродуктивную функцию женщины.

  • Увеличивается выработка некоторых гормонов (кортикоидных, фолликулостимулирующего, адренокортикотропного, а также эстрогенов),
  • нарушается менструальный цикл,
  • меняется структура яичников,
  • исчезает овуляция.

Отдаленные последствия аборта развиваются несколько лет. Женщина может стать бесплодной и оказаться заложницей «абсолютно безопасного аборта» через 3 — 4 года после прерывания беременности.

Статистика осложнений после аборта

Риск осложнений после аборта зависит от профессиональной подготовки медперсонала, метода проведения процедуры, вида обезболивания, состояния здоровья женщины и срока беременности. По мнению специалистов, чем раньше сделан аборт — тем лучше. Последствия раннего аборта, как правило, минимальны. С увеличением срока беременности риск осложнений выше. Статистика негативных последствий после аборта только растет.

  • Каждые две недели у рожавших женщин риски увеличиваются в 1, 5 раза, у девушек, прерывающих свою первую беременность, — в 3 раза.
  • Особенно опасен аборт на большом сроке. По данным американских специалистов, вероятность смертельного исхода после прерывания беременности на 21 неделе в 75 (!) раз выше, чем после аборта на 8 неделе.

Какие осложнения бывают после аборта?

Осложнения и последствия аборта бывают ранними, отсроченными (поздними) и отдаленными.

  • Ранние осложнения прерывания беременности:
    • острая кровопотеря;
    • перфорация матки;
    • повреждение шейки матки;
    • неполный аборт.
  • Поздние осложнения, возникающие после аборта:
    • инфекция;
    • плацентарный полип (новообразование из остатков плаценты);
    • гематометра (нарушение оттока крови из матки);
    • субинволюция матки (замедленное сокращение матки не позволяет ей достичь прежних размеров).
  • Отдаленные последствия аборта:
    • нарушения менструального цикла;
    • мастопатия;
    • эндометриоз;
    • непроходимость маточных труб;
    • эктопия шейки матки;
    • иммунизация резус-отрицательной женщины к резус-положительной крови;
    • бесплодие;
    • привычное невынашивание;
    • осложнения при последующей беременности;
    • преждевременные роды;
    • постабортный синдром.

Какие последствия аборта самые опасные для жизни женщины?

Аборт всегда несет риски для женщины. В некоторых случаях он может стоить жизни. Чаще всего после аборта женщина погибает из-за сильного кровотечения или сепсиса. От этих осложнений не страхует ни один из современных методов прерывания беременности. Однако при «чистке» (выскабливании, кюретаже) возможные риски выше, а при медикаментозном аборте — ниже.

Сильное кровотечение становится причиной каждой третьей смерти после аборта. Как правило, повышенная кровопотеря наблюдается у женщин, страдающих ожирением, хроническими заболеваниями органов малого таза, меноррагией (обильные и длительные менструации). Также в группе риска находятся женщины, имеющие в анамнезе межменструальные кровотечения в подростковом возрасте или кровотечения во время родов или предыдущих абортов. Вероятность осложнения резко повышается после 6 недели. Основными причинами интенсивного кровотечения, как правило, становятся:

  • перфорация матки,
  • разрыв матки,
  • приросшая плацента,
  • развитие беременности в углу матки,
  • многоплодная беременность,
  • неполный аборт,
  • гипотония матки (снижение тонуса матки приводит к недостаточному зажатию кровеносных сосудов),
  • миома матки (доброкачественное новообразование в матке),
  • коагулопатия (проблемы со свертываемостью крови).

Распространение инфекции чревато развитием воспалительного процесса в половых органах. В тяжелых случаях есть риск сепсиса и летального исхода. Признаками инфекции являются:

  • боли в животе,
  • выделения с неприятным запахом,
  • лихорадка.

Осложнения после аборта: симптомы, требующие обращения к врачу

После прерывания беременности женщина должна максимально внимательно отнестись к своему здоровью. Если появились признаки осложнений после аборта, не стоит терять время. Поводом для обращения к врачу должен быть любой из этих симптомов:

  • началось сильное кровотечение. В его опасности можно не сомневаться, если за 2 часа насквозь промокли 2 прокладки;
  • в выделениях появились кровяные сгустки:
  • сильная боль внизу живота не отпускает;
  • тошнота и рвота продолжаются больше 4 часов;
  • поднялась высокая температура;
  • выделения из влагалища приобрели неприятный запах;
  • на протяжении 6 и более недель нет менструации.

Какие последствия после аборта могут привести к бесплодию и привычному невынашиванию?

Негативные последствия аборта — проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка в будущем — могут объясняться и механическими повреждениями, и гормональными нарушениями.

  • Механические повреждения могут стать причиной несостоятельности шейки матки, непроходимости фаллопиевых труб, образования множественных спаек (синдром Ашермана). Так, например, к несостоятельности шейки матки (истмико-цервикальной недостаточности) обычно приводит ее травмирование при хирургических абортах. Запирательная функция органа нарушается, поэтому он не может удерживать плод. Во время следующей беременности возникает риск выкидыша или преждевременных родов
  • Гормональный дисбаланс может привести к нарушениям менструального цикла, исчезновению овуляции, развитию бесплодия, эндометриоза (разрастанию внутреннего слоя матки), мастопатии (доброкачественному заболеванию молочной железы). Развитие этих осложнений вполне закономерно. Гормоны управляют работой репродуктивной системы, поэтому любой сбой сказывается на детородной функции. Чтобы нормализовать гормональный фон, важно начать терапию в день проведения аборта.

Последствия аборта при отрицательном резусе

Аборт при отрицательном резус-факторе может оказаться проблемой во время следующих беременностей. При вынашивании резус-положительного плода возникает риск иммунного конфликта. Его причиной становится антиген, который находится на поверхности эритроцитов. В крови резус-положительного ребенка он есть, а в крови матери — нет. Поэтому ее иммунная система агрессивно реагирует на незнакомые антигены. Она вырабатывает антитела, которые, если беременность не первая, успешно проникают через плацентарный барьер и начинают уничтожать эритроциты плода. Если их разрушение идет очень активно, возникает резус-конфликт. Он приводит к кислородному голоданию тканей и органов ребенка, а также к нарушениям кровообращения и обменных процессов. Это чревато выкидышем, преждевременными родами, а также развитием гемолитической болезни новорожденных.

До 9 недель беременности риск образования антител очень невелик, но он есть. Поэтому чтобы избежать осложнений в будущем, женщине вне зависимости от срока беременности нужно позаботиться о введении антирезусного глобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после аборта.

Последствия нескольких абортов

Если женщина легко решилась на первый аборт, это не означает, что так же смело она отправится на повторное прерывание беременности. У многих появляется боязнь, что второй аборт может иметь более тяжелые последствия. Эти опасения небеспочвенны. Последствия второго аборта, третьего и последующих прерываний беременности предугадать невозможно. Но ни для кого не секрет, что чем больше абортов — тем больше осложнений. Так, например, повышается вероятность перфорации. Фактором риска становится такое распространенное последствие частых абортов как истончение мышечного слоя матки. Или, к примеру, увеличивается вероятность привычного невынашивания. По статистике, после одного аборта угроза выкидыша составляет 26%, после второго аборта — 33%, а после третьего — 41%.

Психологические осложнения после аборта

Во время аборта страдает не только физиология женщины, но и ее психика. В течение полугода после прерывания беременности у каждой второй женщины возникает постабортный синдром. Его главные проявления:

  • чувство вины,
  • повышенная тревожность,
  • раздражительность,
  • конфликтность,
  • депрессия.

Особенно тяжело протекает постабортный синдром у женщин, прервавших беременность по медицинским показаниям. Они переживают аборт как большое горе, теряют интерес к жизни и нередко задумываются о самоубийстве. По статистике, мысли о суициде после прерывания беременности посещают каждую вторую женщину.

Продолжительность постабортного синдрома зависит от особенностей психологического типа женщины, ее эмоциональной устойчивости, семейного положения (если есть дети, женщина легче переживает аборт) и поддержки близких людей. В легких случаях с постабортным синдромом можно справиться в течение месяца. В более тяжелых — восстановление женщины может потребовать нескольких лет.

Лучшей профилактикой осложнений после аборта является эффективная контрацепция, которая полностью исключает наступление незапланированной беременности. Прием комбинированных гормональных таблеток поможет не только исключить нежелательную беременность, но и провести профилактику многих женских заболеваний.

Темы:
здоровье аборт прерывание беременности осложнения после аборта последствия аборта
Показать еще