Когда начнутся месячные после аборта?

0 0 0
Василиса
Удомля

Первые месячные после аборта — один из показателей восстановления менструального цикла. Он включает в себя 4 фазы, для каждой из которых характерны определенные гормональные и структурные изменения. Во время первых трех фаз (регенерация, пролиферация, секреция) организм готовится к оплодотворению и развитию беременности. Если она не наступает, начинается 4 — ая фаза менструального цикла (десквамация). Функциональный слой эндометрия отторгается вместе с содержимым маточных труб и кровью. Возникает кровотечение, которое называют «менструацией» или «месячными». Обычно они начинаются через 28 — 35 дней после прерывания беременности.

Месячные после абортов, проведенных хирургическим методом

В восстановлении месячных и стабилизации менструального цикла играют роль многие факторы. Это возраст женщины, состояние ее здоровья, срок прерывания беременности, метод и успешность проведения аборта, а также терапия после него. Вне зависимости от способа прерывания беременности женщине необходим прием гормональных препаратов.

Кюретаж (выскабливание, чистка) наиболее травматичен для женщины. Удаляя плодное яйцо острой «ложкой», врач невольно повреждает базальный и мышечный слои эндометрия (внутренней слизистой матки).

  • После операции кровянистые сгустки беспокоят женщину достаточно долго — от 10 до 30 дней.
  • Обычно месячные после аборта наступают не позже 35 дней.
  • Менструальный цикл становится регулярным не сразу: какое-то время он «скачет». У рожавших женщин его восстановление занимает, как правило, около 3 — 4 месяцев. У девушек, прервавших свою первую беременность, нормализация цикла требует до года и более.

Вакуумная аспирация (вакуумный аборт, мини-аборт) — более щадящий для репродуктивной системы хирургический метод прерывания беременности.

  • Восстановление наступает быстрее, чем после выскабливания.
  • После операции кровянистые выделения длятся чуть больше недели.
  • Месячные после аборта нужно ждать около 30 дней.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозный (фармацевтический) аборт — наименее травматичный метод прерывания беременности. Прием таблеток, провоцирующих выкидыш, не требует хирургического вмешательства, а значит, механические повреждения невозможны. Кроме этого, в нашей стране фармацевтический аборт практикуется на ранних сроках беременности, когда ее прерывание имеет меньший риск осложнений.

  • После процедуры выделения продолжаются около 10 дней. В норме кровотечение должно быть небольшим.
  • Месячные начинаются в стандартные сроки. Поводов для беспокойства нет.
  • У большинства женщин гормональный фон стабилизируется через 35 дней, и месячные после медикаментозного прерывания беременности становятся такими же регулярными, как прежде. Но у некоторых женщин восстановление может потребовать больше времени.

Важно: если месячные после медикаментозного прерывания беременности не начались, нужно сделать контрольное УЗИ. Дело в том, что в некоторых случаях таблетки оказываются неэффективными, и плодное яйцо продолжает развиваться.

Могут ли месячные после аборта начаться значительно раньше или позже?

Не путайте кровянистые выделения, ставшие результатом аборта, и месячные после прерывания беременности. Менструация должна начаться приблизительно через месяц.

  • Если выделения появились раньше, чем через 4 недели, они отличаются обильностью, нужно срочно обратиться к гинекологу или вызвать скорую помощь. Мнимые «месячные» могут оказаться опасным для жизни кровотечением. Его могут спровоцировать: секс, подъем тяжестей, занятия спортом, мытье полов.
  • Если месячные после прерывания беременности не начались в предполагаемый срок, нужно посетить врача. Не ждите дольше 6 недель. Причинами отсутствия месячных может быть множество осложнений:
    • в яичниках и в маточных трубах началось воспаление, которое привело к гормональному сбою;
    • спазмированная шейка матки «не выпускает» кровянистые выделения;
    • сокращение матки нарушилось, поэтому она не может изгнать из своей полости скопившуюся кровь;
    • аборт привел к повреждению эндометрия;
    • в матке остались ткани эмбриона, они продолжают выделять ХГЧ и препятствуют изменению гормонального фона.
  • В некоторых случаях отсутствие месячных после аборта никак не связано с его осложнениями. Критические дни не наступают из-за очередной беременности. Способность к зачатию после операции у многих восстанавливается через 10 — 15 суток, а значит, женщина в случае незащищенного полового акта может не дождаться месячных после аборта.

Почему месячные после прерывания беременности стали нерегулярными?

Аборт — серьезный стресс для организма. Даже фармацевтическая процедура не так безобидна, как кажется. Вовремя начавшиеся месячные после медикаментозного прерывания беременности не означают, что женщина полностью восстановилась. Вне зависимости от метода проведения аборт всегда становится потрясением для нейроэндокринной системы. На фоне грубого вторжения в естественное течение беременности возбуждаются, а затем разрушаются структуры гипоталамуса. Именно этот отдел головного мозга управляет выработкой гормонов. С помощью выделяемых им веществ (рилизинг-факторов) активизируется гипофиз. Он начинает продуцировать гормоны, запускающие работу яичников, надпочечников и щитовидной железы. Однако если нет «команды» от гипофиза, возникает сбой.

  • У здоровой женщины дисбаланс обычно носит кратковременный характер. Нарушенные связи между железами внутренней секреции восстанавливаются, в яичниках начинает созревать яйцеклетка, и репродуктивная функция нормализуется. Месячные после прерывания беременности приходят в положенный срок.
  • Однако если у женщины еще до прерывания беременности появились гормональные проблемы, или в прошлом уже были аборты, может развиться нейроэндокринный синдром. Его суть заключается в нарушении гормонального равновесия. Нейроэндокринная патология развивается по 2 схемам:
    1. возбуждение гипоталамуса — поликистоз яичников (образование множественных кист на яичниках с дальнейшим нарушением созревания яйцеклетки) — гиперплазия эндо-и миометрия (разрастание внутренних слоев матки);
    2. возбуждение гипоталамуса — снижение его активности — снижение активности яичников — гипотрофия матки.

    Формирование нейроэндокринного синдрома после аборта занимает от 3 до 5 лет. Его развитие может сопровождаться головными болями, повышенной утомляемостью, резкой прибавкой в весе, нарушениями менструального цикла (нерегулярные месячные, обильные или, напротив, скудные выделения). В любом случае женщина через несколько лет женщина сталкивается с диагнозом «бесплодие».

    Как избежать гормональных нарушений после аборта?

    Сразу после прерывания беременности нужно начать прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Они блокируют возбуждение в структурах гипоталамуса и таким образом прерывают цепь патологических изменений. Благодаря гормонам женщинам удается избежать многих гинекологических заболеваний. Прием контрацептивов рекомендуется продолжать на протяжении 6 месяцев, а еще лучше — столько, сколько необходимо для предупреждения нежелательной беременности.

Темы:
здоровье месячные после аборта менструация после аборта менструация после прерывания беременности месячные после прерывания беременности комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Показать еще