Какими могут быть последствия первого аборта?

0 0 0
Ольга
Сахалин

Риск осложнений после первого аборта зависит от многих факторов. Значение имеет:

  • возраст женщины,
  • состояние здоровья,
  • срок беременности,
  • метод проведения аборта,
  • квалификация врача.

После прерывания первой беременности нежелательные последствия возникают чаще. По статистике, у нерожавших женщин осложнения после первого аборта встречаются в каждом десятом случае.

Ранние осложнения после первого аборта

К ранним осложнениям прерывания беременности относятся:

  • перфорация матки,
  • повреждения шейки матки,
  • неполный или несостоявшийся аборт,
  • острая кровопотеря.

Вероятность нежелательных последствий связана с методом проведения аборта.

  • Кюретаж (выскабливание) известен как наиболее опасный способ прерывания беременности. Он требует расширения шейки матки с помощью медицинских инструментов и «чистки» острыми «ложками». Эта процедура во время первого аборта для нерожавших женщин травматичнее, чем для женщин с повторной беременностью. Риски возрастают с увеличением срока беременности на каждые две недели. Негативные последствия аборта при первой беременности развиваются в 3 раза чаще. Вероятность перфорации матки и других органов повышается на 20%.
  • Вакуумный аборт также считается щадящим методом прерывания беременности. После него существует вероятность многих ранних осложнений, но она очень мала. Перфорация матки случается в 15 — 25 раз реже, чем при выскабливании, а повреждения шейки матки — в 20 раз реже. Кровотечения, требующие переливания крови, бывают в 0, 1 — 0, 25% случаев, а неполный аборт — менее чем в 2%.
  • Медикаментозный аборт считается оптимальным вариантом при прерывании первой беременности. Женщина принимает 2 таблетки с интервалом в 36 — 48 часов — и таким образом решает проблему нежелательной беременности и осложнений, которые возможны после хирургического аборта.
  • Риск разрывов шейки матки и перфорации органов исключается.
  • Чаще всего возникает опасность обильного кровотечения (0, 0 — 0, 25%), неполного аборта (0, 02 — 0, 03%) или продолжающейся беременности (0, 07 — 1, 1%). В 3 случаях из 100 приходится прибегать к вакуумному аборту или выскабливанию.

Поздние последствия первого аборта

Поздние (отсроченные осложнения) развиваются в течение 1 — 4 недель после аборта. К ним относятся:

  • инфекция;
  • плацентарный полип (новообразование из остатков плаценты);
  • гематометра (нарушение оттока крови из матки);
  • субинволюция матки (замедленное сокращение матки не позволяет ей достичь прежних размеров).

Самое распространенное среди отсроченных осложнений — инфекция. Воспаление может охватить матку, шейку, соединительную клетчатку между ними, придатки (маточные трубы и яичники) и привести к более тяжелым последствиям после аборта. У женщины могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием.

Отдаленные последствия после первого аборта

Если нет осложнений сразу после процедуры, это не означает, что они не могут появиться в будущем. Многие последствия аборта при первой беременности дают о себе знать спустя месяцы или годы.

  • У каждой второй женщины развивается постабортный синдром. Чаще всего он возникает при первом аборте. Появляется чувство вины, обида, агрессия. Возможно депрессивное состояние, изменения личности.
  • После аборта, прервавшего первую беременность, более выражены гормональные нарушения. Они приводят к сбоям в цикле и требуют более длительного лечения, особенно после выскабливания. Для сравнения: по статистике, рожавшим женщинам для стабилизации гормонального фона достаточно 3 — 4 месяцев. А женщинам, сделавшим аборт при первой беременности, на восстановление нужно до года и более.
  • Возможны и другие отдаленные последствия первого аборта. Это хронические заболевания (эндометриоз, мастопатия и пр.), бесплодие (непроходимость маточных труб, отсутствие овуляции), осложнения беременности (иммунизация резус-отрицательной женщины к резус-положительной крови, выкидыш, преждевременные роды).
  • Особенно травматично выскабливание. У каждой 7 — 10 женщины возникает бесплодие, у каждой 4 — проблемы с вынашиванием беременности.

Последствия аборта при первой беременности: как избежать осложнений?

  • Лучший способ избежать последствий после первого аборта — предупредить наступление беременности с помощью противозачаточных таблеток или экстренной контрацепции.
  • Если наступила незапланированная беременность, не стоит затягивать с визитом к врачу. Медикаментозный аборт можно сделать не позднее 6 недель беременности, а вакуумный — не позднее 7 недель. До процедуры необходимо сдать анализы.
  • В день аборта нужно начать гормональную терапию. Она позволит стабилизировать гормональный фон и избежать отдаленных последствий после аборта. В качестве гормональной терапии гинеколог назначает прием комбинированных оральных контрацептивов. Это позволяет предупредить в будущем не только нежелательную беременность, но и большой спектр гинекологических заболеваний
  • При отрицательном резус-факторе в течение 72 часов позаботьтесь о введении антирезусного иммуноглобулина. Он необходим для профилактики иммунного конфликта матери и плода во время следующей беременности.
  • Чтобы избежать инфекции, принимайте антибиотики и соблюдайте правила гигиены.
Темы:
здоровье аборт прерывание беременности осложнения
Показать еще