К каким последствиям может привести хирургический аборт?

0 0 0
Виктория
Астрахань

Хирургический аборт — искусственное прерывание беременности с помощью оперативного вмешательства. На сроке до 12 недель его можно провести 2 способами.

  • Вакуумная аспирация. Это так называемый «вакуумный аборт» или «мини-аборт». Операция проводится на ранних сроках беременности, не позднее 20 дней после задержки менструации. Под анестезией в полость матки вводится одноразовая трубка, которая, как пылесос, всасывает плодное яйцо.
  • Дилатация и кюретаж. В народе эта процедура известна как «выскабливание». Операция заключается в расширении шейки матки (дилатация) и удалении ее содержимого (кюретаж). Процедура, как правило, проводится под общим наркозом.

Оба метода требуют оперативного вмешательства. Однако когда речь заходит о хирургическом аборте, обычно подразумевается выскабливание. В нашей стране это самый распространенный способ прерывания беременности, который на законных основаниях практикуется почти 100 лет.

Как делают хирургический аборт?

  • Врач проводит зондирование полости матки. Он вводит в канал шейки зонд и медленно продвигает его вперед. Достигнув внутреннего зева, он направляет зонд ко дну матки, чтобы оценить ее длину, ширину и другие характеристики. Любое резкое движение может привести к прободению маточной стенки.
  • С помощью металлических расширителей разной величины специалист раскрывает шеечный канал. В этот момент на нем появляются поверхностные трещины. Они считаются вариантом нормы и не представляют опасности для здоровья женщины. Но если врач слишком поторопился или использовал расширитель большего размера, чем нужно, могут образоваться глубокие трещины. В этом случае возникает опасность кровотечения.
  • После расширения шейки матки врач приступает к удалению плодного яйца. Для этого, как правило, используются кюретки (хирургические инструменты с петлей на конце). С их помощью врач разрушает плодное яйцо, удаляет его из матки и выскабливает ее. Чистка углов органа может привести к повреждению маточных труб, поэтому требует большого профессионализма.

Какие последствия возможны после хирургического аборта?

С одной стороны о хирургическом аборте специалисты говорят как об относительно безопасной процедуре. С другой, напоминают, что выскабливание — это наиболее травматичный метод прерывания беременности, требующий высокой квалификации врача. Во время проведения хирургического аборта осложнения развиваются в 2 раза чаще, чем при мини-аборте. Любая манипуляция может стать причиной негативных последствий. Условно их можно разделить на три группы.

  1. Ранние осложнения (возникают во время операции):
    • перфорация матки;
    • повреждение шейки матки;
    • кровотечение.
  2. Отсроченные последствия хирургического аборта (появляются в течение месяца после процедуры):
    • воспаление;
    • плацентарный полип;
    • гематометра и субинволюция матки.
  3. Отдаленные последствия хирургического аборта (дают о себе знать в течение 3-5 лет после операции):
    • гормональные нарушения,
    • сбой менструального цикла;
    • рубцовые повреждения шейки матки;
    • непроходимость маточных труб;
    • эндометриоз;
    • бесплодие;
    • психологическая травма, депрессия.

Самые тяжелые последствия хирургического аборта — летальный исход, бесплодие, невынашивание беременности.

  • Материнская смертность после искусственного прерывания беременности составляет по России 0, 05%. Причиной подавляющего большинства смертей становятся криминальные аборты. Женщины, как правило, гибнут из-за сильного кровотечения или заражения крови.
  • Бесплодие — одно из самых распространенных последствий после хирургического аборта. Оно развивается на фоне механических повреждений во время операции, воспалительных процессов и гормональных нарушений.
  • С риском выкидыша во время беременности после единственного аборта сталкивается каждая четвертая женщина. Как правило, невынашивание беременности спровоцировано истмико-цервикальной недостаточностью шейки матки.

Профилактика абортов

Избежать нежелательной беременности и последствий хирургического аборта можно, позаботившись об эффективной контрацепции.

Ежедневный прием оральных контрацептивов — это один из самых надежных методов предохранения на протяжении многих десятилетий. Контрацептивный эффект современных гормональных препаратов достигает 99%. Если аборт произведен, необходимо сразу назначить комбинированные пероральные контрацептивы. Это позволит не только избежать нежелательную беременность в будущем, но и произвести профилактику гормональных осложнений после аборта. Для этой цели лучше всего подходят низкодозированные (содержащие 30 мкг этинилэстрадиола) контрацептивы, содержащие в качестве гестагенного компонента дезогестрел.

Прием таблеток экстренной контрацепции позволяет предотвратить наступление беременности после незащищенного секса (порвался презерватив, забыла выпить противозачаточную таблетку, произошло изнасилование). Левоноргестрел в дозировке 1, 5 мг рекомендуется в течение 72 часов после полового акта. В первые сутки приема препарат обладает максимальной эффективностью, которая составляет 95%.

Темы:
здоровье хирургический аборт прерывание беременности мини-аборт дилатация кюретаж последствия
Показать еще